Consultoria em Saúde Suplementar para Clínicas
Gestão Estratégica em Saúde Suplementar para Clínicas e Médicos
A relação entre médicos, clínicas e operadoras de saúde é marcada por desafios que impactam diretamente a sustentabilidade financeira e a eficiência da prestação de serviços. Atrasos no repasse de honorários, glosas indevidas, entraves burocráticos na autorização de procedimentos e contratos com cláusulas desfavoráveis são apenas alguns dos obstáculos enfrentados diariamente.
A falta de conhecimento aprofundado sobre as normativas da saúde suplementar e os critérios adotados pelas operadoras pode resultar em prejuízos significativos, comprometendo a qualidade do atendimento e a previsibilidade financeira dos profissionais e estabelecimentos de saúde.
Nossa consultoria especializada foi desenvolvida para mitigar esses riscos e otimizar a gestão do relacionamento com os planos de saúde. Através de um mapeamento estratégico, identificação de gargalos operacionais e implementação de soluções personalizadas, capacitamos médicos e clínicas a aprimorar seus processos, garantir maior segurança jurídica e maximizar a eficiência na condução de suas atividades.
Como podemos ajudar?
- Mapeamento e Diagnóstico Inicial
Muitos médicos e clínicas enfrentam dificuldades para identificar as causas de problemas recorrentes com as operadoras. Falhas na gestão de documentos, desconhecimento de normativas e processos internos desorganizados geram atrasos e recusas no pagamento.
O que fazemos?
Analisamos a fundo sua operação, identificamos gargalos e apresentamos um plano de ação para corrigir falhas e otimizar a gestão do relacionamento com os planos de saúde.
- Gestão de Glosas e Processos Internos
Glosas injustificadas são um dos maiores desafios para médicos e clínicas, resultando em perdas financeiras expressivas. Muitas vezes, a negativa ocorre por erros processuais ou pela falta de conhecimento sobre os critérios exigidos pelas operadoras.
O que fazemos?
- Identificamos os principais motivos das glosas e elaboramos estratégias para contestação e recuperação de valores.
- Implementamos fluxos de trabalho mais eficientes para reduzir recusas e otimizar o tempo gasto com solicitações médicas.
- Análise e Revisão de Contratos
Muitos profissionais aceitam contratos com operadoras sem avaliar cláusulas críticas, o que pode gerar desvantagens financeiras, prazos abusivos e obrigações excessivas.
O que fazemos?
- Revisamos e analisamos contratos para garantir condições mais equilibradas e justas.
- Orientamos sobre cláusulas que podem ser renegociadas para maior segurança e rentabilidade na prestação de serviços.
- Treinamento e Capacitação
Grande parte dos problemas enfrentados por médicos e clínicas ocorre por desconhecimento das normas da saúde suplementar e das exigências das operadoras. Isso gera retrabalho, perda de tempo e prejuízo financeiro.
O que fazemos?
Oferecemos treinamentos personalizados para médicos e equipes administrativas, garantindo domínio sobre regras de faturamento, contestação de glosas, fluxo de solicitações e contratos, permitindo um atendimento mais eficiente e estratégico.
Nosso compromisso é transformar desafios operacionais em oportunidades, assegurando o crescimento sustentável da sua clínica ou consultório.
Entre em contato e descubra como podemos ajudar!
